Фото fitohome.ru.
Вот, что мы узнали от заведующей отделением гинекологии медицинского центра «Лодэ» Марии Воробьевой.
1. «Молочницы» нет
Нельзя поставить диагноз «молочница», его попросту нет. Но есть кандидоз.
Существуют грибы рода Candida, которые могут жить на коже. Доказано, что и во влагалище в минимальном количестве могут быть эти грибы, так как они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Если они не вызывают воспаления, повышения лейкоцитов, если нет сильных творожистых выделений, покраснения, зуда, если мазок в пределах нормы — это свидетельство присутствия небольшого количества бактерий.
Но бывает, что бактерий мало, но при этом они беспокоят пациентку — и периодически случаются обострения. Например, до или после месячных, после полового контакта.
2. Почему прокладки на каждый день — это не есть хорошо
Такие прокладки как раз таки могут быть одной из причин обострения. Очень часто при хронической форме кандидоза именно ежедневные прокладки становятся «провокатором». Они создают эффект парника: избыток влаги, тепло, отсутствие света — все, что необходимо для размножения грибов на слизистой половых органов.
Раньше, когда ни ежедневных прокладок, ни тампонов не существовало вообще, не было и столь частых случаев проявления кандидоза. Многие фармацевтические фирмы, предлагающие препараты против дисбактериоза, в качестве профилактики рецидивов рекомендуют отказываться и от ежедневных прокладок, и от тампонов. Также следует использовать после полового контакта специальные спермицидные средства, которые уничтожают в том числе микроорганизмы.
А тем, кто все же не хочет отказываться от прокладок, можно посоветовать менять их через каждые два часа.
3. Почему для интимных мест должно быть особое мыло
Оно не должно быть слишком щелочным, иначе попросту «снимет» слизистую оболочку. Слизь — это защита, на ней оседают микробы, которые в виде комочков остаются впоследствии на белье или прокладке. Не следует использовать хозяйственное мыло, которое как бы для всего, но точно не для этого.
Пользоваться молочком, гелями для интимной гигиены можно, но следует внимательно читать их назначение. Если написано, что они для кожных покровов — это значит, что только для кожных покровов, а не для слизистой. То, что средство можно применять и для слизистой, должно быть указано особо, так как существуют некоторые добавки, которые могут привести к образованию пленки и не давать половым органам «дышать». Может появиться раздражение, и станет только хуже.
Средства для интимной гигиены лучше покупать такие, которые выдерживают все стандарты. Существуют специальные серии для детей, подростков, взрослых и пожилых. Для каждого возрастного периода — свои, потому что в разном возрасте разный pH, толщина слизистой оболочки. Соответственно и разный уход.
4. Почему стринги не меньшее зло, чем прокладки на каждый день
Грибы могут находиться и в кишечнике. Поскольку полоска стрингов во время ходьбы смещается в направлении промежности, происходит перенос микроорганизмов из области ануса, что приводит к их вбросу из промежности во влагалище.
В настоящее время врачи выявляют массу различных микроорганизмов, поэтому редко бывает чистый кандидоз. Как правило, это смешанные инфекции.
Для того, чтобы избавиться от бактерий, иногда приходится применять антибиотик. Он, в свою очередь, вызывает еще более быстрое размножение грибов и, соответственно, большее покраснение, зуд и дискомфорт. Пациентка думает: пошла к врачу, а стало только хуже. На самом деле, бактерии исчезли, но кандидоз остался.
Поэтому часто врачи прибегают одновременно и к антибиотикам, и, в случае выраженной грибковой инфекции, к противогрибковым препаратам в более длительном режиме, местно назначают свечи и кремы.
В период беременности кандидоз необходимо лечить обязательно. Не стоит ждать, пока он пройдет сам.
У небеременных женщин после месячных, бывает, все симптомы исчезают. Но если ситуация повторяется, лучше пройти обследование и быть уверенной в своем здоровье.
5. Почему женщина может и не подозревать про кандидоз
Если грибок поражает верхнюю треть или даже всё влагалище, но не поражает внешнюю часть половых губ, женщина не ощущает ни зуда, ни дискомфорта. Она может заметить только выделения.
А бывает, что выделений нет, но появляется сильный зуд, становятся невозможными сексуальные отношения, поскольку они вызывают боли. То есть в этом случае поражение происходит только с наружной части.
Бывают разного рода клинические проявления, поэтому если что-то беспокоит, лучше показаться врачу. Но если долго не получается попасть на прием, а дискомфорт сильный, то можно воспользоваться доступными безрецептурными средствами: это капсулы для приема внутрь — они влияют на все очаги инфекции, а также кремы или свечи, которые помогут ускорить эффект за счет местного действия. Однако все равно при первой возможности следует посетить специалиста.
6. Есть ли связь между кандидозом и лазерной эпиляцией
Волосы в области бикини создают воздушную прослойку, на них задерживаются бактерии. Здесь можно провести параллель с волосками в носу. У кого их нет, очищение носа естественным путем не происходит, — и бактерии проникают быстрее. Так и здесь.
Удаление волос в зоне бикини, этакая дань моде, также способствует развитию кандидоза. Недавно пациентка, которая в течение трех-четырех месяцев не сбривала станком волосы в зоне бикини, сказала, что ее перестала беспокоить молочница, исчезли зуд и раздражение. Еще одна пациентка, которая сделала лазерную эпиляцию, сейчас лечит серьезный дерматит. Возможно, он случился бы и без эпиляции, но она сама говорит, что проблемы начались после удаления волос.
Эпиляция же воском, по мнению врача, — самое настоящее вредительство. В центр обращаются молодые девушки, у которых после такой процедуры волосы врастают, их корни воспаляются, гноятся, образуются синевато-багровые высыпания, от которых можно избавиться лишь вытягиванием, поднятием этих волосков. Есть девушки, у которых высыпания идут по внутренней поверхности бедер до самых колен. В результате девушка вынуждена отдавать деньги на лечение.
Конечно, сложно отказаться от эпиляции совсем. Но следует очень тщательно подходить к тому, как именно ее делать, и эпилировать небольшую зону.
7. Как понять, что с выделениями что-то не так
У одной женщины их всегда бывает мало, а у другой — всегда много. Обычно сразу после месячных выделения незначительные, в середине цикла они становятся более слизистыми и прозрачными. Это нормально и вполне естественно для молодой женщины, у которой происходят месячные. У женщины же более зрелого возраста не будет таких выделений. Во второй фазе они становятся более густыми, молочными. Но выделения не должны быть творожистыми, не должны быть желтого или зеленого оттенка.
Но, опять же, если появились сомнения, лучше прийти к врачу и сделать мазок — при условии, что женщина уже обследовалась на инфекции, передающиеся половым путем. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения во всем мире работают одинаково: если у женщины сменился половой партнер, значит, независимо от того, беспокоит ее что-то или нет, она должна сдать анализ на эти инфекции. В том числе и на вирус папилломы человека, который в настоящее время создает большие проблемы.
8. Как быстро лечится кандидоз
Если острый эпизод случился впервые, то иногда достаточно всего одной капсулы и одной свечи, чтобы симптомы ушли. Но если это рецидивы, и частые, то здесь подход такой же, как при любых хронических заболеваниях.
Во влагалище должны присутствовать лактобациллы. Если их нет, то туда обязательно кто-то придет и поселится. И если инфекцию, которая передается половым путем, можно получить только от кого-то, то размножение грибов провоцируют многие факторы: изменение pH-среды, психологическая травма, снижение иммунитета, изменения в гормональном фоне — все это имеет значение.
Иммунитет очень логичен, в организме все взаимосвязано. Если меняется что-то одно, организм перестраивается и пытается решить проблему сам, но, бывает, это не удается.
И не надо забывать, что иногда «молочница» может быть маркером ряда других заболеваний, например хламидиоза.
УНН 101431475
