«Посещая дома новорожденного сына, медсестра заявила, что, по ее мнению, он не набирает достаточного веса (через две недели он весит лишь на 250 граммов больше, чем при выписке), что у него «плохой билирубин» и что его нужно докармливать искусственным питанием (пока что питание только грудное). Медсестра заявила, что, если ситуация с весом не улучшится (по ее мнению, ребенок за первый месяц должен набрать 800 граммов), она сообщит об этом в социальную службу, «юристам» и заведующей поликлиникой. Потребовала, чтобы мы вместе с ребенком пришли к последней на прием».
У мамы и папы возникли логические вопросы: кто определяет требования по весу и другим показателям и имеет ли в данном вопросе полномочия социальная служба.
Отвечает доктор, кандидат медицинских наук Андрей Витушко:
«По медицинским канонам ребенок должен набирать около 20—30 граммов в день. Прибавка в весе оценивается обычно за месяц (если ребенок не теряет в весе). Определять стратегию кормления не дело медсестры, она не может давать таких рекомендаций. Запугивания социальной службой и юристами свидетельствуют о плохом настроеним или самоуправстве. Такая постановка вопроса может привести к стрессу у матери и снижению лактации. Если вы сталкиваетесь с таким поведением, советую пойти поговорить с заведующим отделением и указать на недопустимое поведение медработника. Если не найдете понимания, обращаться письменно к администрации поликлиники. Надеюсь, вам повезет попасть на более адекватных специалистов».
Средние показатели, но для всех детей они индивидуальны.
Василий также рассказал нам, что медсестра предлагала перейти на смеси и выразила предположения о «плохом билирубине» исключительно на основании внешнего вида ребенка, не имея на руках анализов.
После этого в семье решили сдать анализы, которые показали нулевой уровень билирубина, остальные показатели врачи также назвали прекрасными. В том числе и набор веса. Поэтому было принято решение не принимать ничего нового, пока на то не будет объективных оснований.
Однако перевестись к другому врачу с медсестрой с концами не получится: это возможно сделать по заявлению на имя заведующего отделением, но только в пределах обслуживания в поликлинике. Патронаж же дома совершают закрепленные, свободные специалисты — рассказали нам в приемной 11-й поликлиники.